Réparer une dent du fond très abîmée sans la tailler entièrement : une pièce en céramique sur mesure, collée comme un morceau de puzzle.
Les onlays sont des pièces en céramique qui permettent de réparer les dents du fond. Ils restaurent une portion de la dent, tel un morceau de puzzle, là où un simple plombage ne suffirait plus et où une couronne obligerait à tailler tout le pourtour.
Photographies réalisées au Cabinet Dentaire de Dalheim.
L'onlay est fabriqué par un prothésiste dentaire, en laboratoire. Deux rendez-vous sont donc nécessaires, séparés de quelques jours.
La dent est nettoyée de ses tissus abîmés et mise en forme. Nous réalisons ensuite l'empreinte avec une caméra numérique intra-orale : plus de pâte à empreinte dans la bouche. Une restauration provisoire protège la dent entre les deux séances.
L'onlay est essayé, puis collé selon un protocole précis. La dent est ensuite polie et la morsure ajustée avec vous, pour que rien ne gêne.
C'est une question de quantité de dent conservée. La couronne recouvre entièrement la dent : pour la poser, il faut tailler tout son pourtour, y compris les parties encore saines.
L'onlay ne remplace que la portion détruite et se colle sur ce qui reste. On retire uniquement ce qui est abîmé. C'est pourquoi nous le privilégions chaque fois que la dent le permet — et si un jour une couronne devient nécessaire, elle reste possible.
C'est la même famille de restaurations, et le nom change simplement selon l'étendue de la reconstruction. L'inlay reste à l'intérieur de la dent, entre les reliefs. L'onlay recouvre en plus une ou plusieurs cuspides, ces pointes qui forment le relief de la dent. L'overlay recouvre toute la face de mastication. Le choix dépend de ce qu'il reste de la dent.
Non. Nous travaillons avec une caméra d'empreinte numérique : une petite caméra intra-orale filme vos dents et en reconstruit un modèle 3D à l'écran, en quelques minutes. Plus de porte-empreinte, plus de pâte qui prend en bouche, plus de haut-le-cœur.
Ce n'est pas seulement plus confortable, c'est aussi plus précis. L'empreinte physique se déforme légèrement en durcissant et pendant son transport au laboratoire ; l'empreinte optique, elle, ne bouge pas. Nous pouvons de plus vérifier immédiatement la qualité du relevé à l'écran et rescanner la zone en cas de doute — au lieu de nous en apercevoir une fois la pièce fabriquée.
Le fichier part directement au laboratoire de prothèse par voie numérique : pas de délai postal, et un ajustage plus fiable dès le premier essayage.
Une anesthésie locale est souvent nécessaire pour cette étape, surtout si la dent est encore vivante.
Un champ opératoire est ensuite mis en place : c'est une feuille souple qui recouvre la bouche et ne laisse dépasser que la dent concernée. Le collage est ensuite réalisé avec une série de produits appliqués selon un protocole précis, qui font adhérer la céramique à l'émail et à la dentine.
Le champ est retiré, la dent est polie et la morsure ajustée.
Oui, et c'est probablement l'étape la plus déterminante pour la durée de vie de votre onlay. Le collage de la céramique ne tolère aucune humidité : une seule goutte de salive au mauvais moment compromet l'adhésion.
Le champ opératoire isole complètement la dent. C'est une feuille en latex — ou en matériau non allergisant si vous y êtes sensible — tendue sur un cadre. Beaucoup de patients le trouvent d'ailleurs plus confortable que prévu : plus rien ne coule dans la gorge et la bouche se referme partiellement.
Signalez-nous toute allergie au latex avant l'intervention : nous disposons d'alternatives.
C'est une pièce en céramique fabriquée sur mesure dans un laboratoire de prothèse dentaire. Le choix du type de céramique relève de la responsabilité conjointe du dentiste et du prothésiste, en fonction de la dent, de sa position et des contraintes qu'elle subit.
La préparation et le collage se font sous anesthésie locale lorsque la dent est vivante : vous ne ressentez rien pendant l'intervention. Une sensibilité au froid peut persister quelques jours après le collage, le temps que la dent s'apaise ; elle disparaît spontanément. Si elle se prolonge ou s'intensifie, contactez-nous.
Un onlay bien réalisé et bien entretenu se compte en années, souvent en dizaines d'années. Mais aucune restauration n'est éternelle, et la durée dépend largement de facteurs qui vous appartiennent : hygiène quotidienne, grincement des dents, alimentation, suivi régulier.
Le point important : la dent reste vivante et reste exposée à la carie sur les surfaces non recouvertes. Un onlay ne dispense ni du brossage ni des contrôles.
Nous évaluons ensemble ce qu'il est possible de conserver et nous vous proposons un devis détaillé avant tout traitement.
